Com visões e flashbacks da jaula, Lúcifer e tortura, Sam está acordado há muitas noites. Seu estado é extremamente grave. Ele vagueia em uma área desconhecida. Lá ele ajuda a falharEu sou um conhecido casual em um sonho. As alucinações são tão tenazmente incrustadas na mente que Sam acorda. Ele tenta fugir do monólogo alto do Diabo em sua cabeça, mas é atropelado por um carro e acaba no hospital. Lá, Winchester é designado para o departamento psiquiátrico.
Dean, tendo vindo buscar seu irmão, quer tirá-lo de lá. O médico explica que as coisas estão ruins. Mesmo sob a influência de drogas fortes, seu irmão mais novo não consegue dormir.
Percebendo que precisa procurar tratamentos alternativos, Dean encontra um curandeiro. Acontece que o Castiel misteriosamente ressuscitado, desprovido de memórias. Agora o nome dele é Emmanuel. Ele mora com a garota que o abrigou e está engajado em curar pessoas.
Juntos, eles vão salvar um amigo e irmão. No caminho eles são atacados por demônios, mas Meg aparece de repente e os salva.
Cas está lentamente recuperando sua memória. Atormentado por um sentimento de culpa, ele assume a doença do amigo e, enlouquecido, vai a uma clínica psiquiátrica. Meg, disfarçada de enfermeira, consegue um emprego lá para cuidar dele.
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