Após o último ritual, Sam acaba no hospital. As previsões são decepcionantes, os médicos dizem que um coma pode durar uma vida inteira. Castiel não pode evitar, ele perdeu sua graça e asas e se tornou essencialmente humano. Dean fica louco de preocupação e, em desespero, começa a rezar para todos os anjos. Ele promete fazer tudo em troca de ajuda. Não é a melhor solução, porque eles estão ansiosos para matar os Winchesters por fazê-los cair do céu. Felizmente para Dean, o anjo Ezekiel o encontra. Ele diz que a única maneira de curar Sam é de dentro - usando seu corpo como um vaso.
Enquanto o irmão mais velho tem dúvidas sobre tomar uma decisão, Sam trava uma luta interna e se encontra com seus demônios.
Enquanto isso, Cas está tentando chegar ao hospital onde os Winchesters estão. Não é fácil para ele: sente dor, fome e sede. Ao longo do caminho, ele conhece sua irmã angelical. Ela tenta contê-lo e forçá-lo a compartilhar a embarcação. Na luta, Castiel a mata.
Quando a Morte vem para Sam, Dean decide aceitar a ajuda do anjo. Por engano, eles obtêm o consentimento do Winchester mais jovem, Ezekiel se muda para ele e apaga as memórias dos julgamentos.
Acordando, Sam vê Dean dirigindo. Ele diz que eles têm que encontrar uma maneira de trazer os anjos de volta ao céu.
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